韓国の陥没乳頭手術：小さな部位の手術にも、繊細な技術が求められます

乳頭が大きいというお悩みには、主に二つの要素があります。一つは乳頭の長さ、もう一つは太さです。どちらが気になるかによって、縮小する部分や手術方法が異なります。そのため、カウンセリングでは大きさを確認するだけでなく、長さと太さのどちらがより気になるかを伺います。

いつから大きさが気になっているかも確認します。もともと大きい場合と、出産・授乳後に大きくなった場合では、バスト全体の状態が異なるためです。出産・授乳後は、乳頭だけでなく乳輪が広がっていたり、バスト全体が下垂していたりすることがあります。その状態で乳頭だけを縮小すると、全体のバランスが不自然になる可能性があるため、乳輪とバスト全体をあわせて診察します。

縮小する範囲は、機能への影響も考慮して決めます。見た目を重視してできるだけ小さくしたいとお考えでも、乳頭には乳管が通り、感覚を担う神経も集まっています。当院では、まず機能の温存に配慮した範囲を定め、その範囲内で縮小します。授乳のご予定がある場合は、縮小できる範囲がさらに限られます。

手術範囲が小さくても、リスクがないわけではありません。乳頭・乳輪の手術でも出血、感染、炎症が起こる可能性があり、その程度には個人差があります。特に陥没していた部位は、もともと分泌物がたまりやすいため、術後初期のケアが大切です。小さな部位でも、経過を確認しながら適切にケアする必要があります。

再発の可能性についても、事前にご説明します。手術では乳頭を内側に引く組織を剥離し、その下を糸で支えますが、妊娠・出産に伴って乳房が大きく変化すると、陥没が再発することがあります。術式に加え、妊娠・出産後の変化も含めて継続的に経過を確認できる診療体制かどうかを確かめておくことも大切です。

術後に感覚が変化する可能性もあります。多くは時間とともに回復しますが、個人差があります。また、乳管温存法は授乳機能の温存を目指す術式ですが、術後の授乳が可能とは限りません。現在の状態を診察で確認し、対応できる範囲と限界について率直にご説明します。

脇のふくらみが、すべて副乳とは限りません。脂肪による場合、乳腺組織による場合、両方が混在する場合があります。組織の種類や量によって治療方針が変わるため、当院では見た目だけで判断せず、まず超音波検査で組織の状態と範囲を確認します。

術前の確認には、もう一つ理由があります。副乳は乳腺組織であり、乳房と同じような変化が生じる可能性があります。乳房に起こり得る変化は、副乳にも起こり得るため、除去を決める前に組織の状態を確認することが大切です。U&U美容外科には乳腺外科の院長が常勤しており、この確認を同じ院内で行います。

切開は脇のしわに沿って行います。腕を下ろすと皮膚が重なる位置のため、傷跡が目立ちにくくなります。ただし、脇は腕を動かすたびに皮膚が引っ張られる部位であり、術後初期のケアが傷跡に影響します。普段どおりに腕を動かせる時期は、回復の経過を確認してお伝えします。